神百问百科问答肠液丢失引起人体水电解质平衡紊乱的机制是什么?急!

肠液丢失引起人体水电解质平衡紊乱的机制是什么?急!

肠液丢失引起人体水电解质平衡紊乱的机制是什么?急!

肠液包括胃部分泌的胃酸和胆汁、胰液以及肠道自身分泌的液体,各自的酸碱度是不同的,胃酸是酸性的,而胆汁、胰液和肠液是碱性的,所以不同形式的消化液丢失会引起不同的酸碱电解质紊乱。例如,胃窦梗阻导致胃液不能进到肠道,可以出现代谢性碱中毒,但是如果没有及时补充能量和葡萄糖,机体就会动员自身的糖原维持技能,超过一定的限度就会引起代谢性酸中毒;相反胆汁和胰液分泌不足则可以导致胃酸相对过多,从而出现代谢性酸中毒。 电解质特别是钾离子往往与氢离子在宏观上是同向变化的,在细胞的移动是反向的,这是由于存在膜通道,NA+----K+----ATP酶;由于人体是个大的平衡液,内环境有很多缓冲对,通过酸碱和离子的交换来达到酸碱平衡,从而保持细胞内液的平衡;酸中毒时细胞外的钾离子会增高,是因为酸中毒导致细胞内带正电荷的质子(也就是氢离子)增多,而细胞需要维持一个电荷相对中性的状态,就必须把细胞内的阳离子(主要是钾和钠)泵到细胞外,相反,碱中毒时会引起细胞内氢离子外移,而钾离子内移,引起低钾。临床上比较常见的是低氯低钾性碱中毒,酸中毒合并高钾血症。

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