神百问百科问答耳膜穿孔怎么治疗

耳膜穿孔怎么治疗

耳膜穿孔怎么治疗

耳膜穿孔怎么治疗

治疗方法:先做常规外耳道消毒,再于患耳鼓膜穿孔周围放置浸有鲍曼氏液的棉片,作表面麻醉。10分钟后,取出棉片。病程在2周以内者,直接用3%尿素硼酸液浸湿的棉片,均匀贴敷于穿孔创面上,以起支架搭桥作用。病程在2周以上者,先用耳科小匙轻刮穿孔鼓膜边缘,直到有少量渗血,再贴棉片。告知患者每晚滴入3%尿素硼酸液于耳内1次,每次1~2滴。滴耳的目的主要是刺激鼓膜生长,保持局部湿润,并能预防感染。每隔7~10天复诊并换棉片1次,共治疗4周。尿素硼酸刺激法修补鼓膜,其可行性在于无需特殊器械,操作漏粗森简单,安全,无痛苦,无副作用,成功率高。其机理,文献报道主要是将穿孔缘的四周上皮破坏,使纤维层暴露,造成渗血创面,使纤维母细胞的增长速度超过外层细胞生长速度,导致上皮与黏膜始终不能连接,再以尿素棉片起搭桥支架作用,穿孔缘创面肉芽形成,新生的上皮细胞沿鼓膜平面移行生长,即可形成新生鼓膜,使穿孔愈合。影响鼓膜穿孔愈合的原因 :(1)穿孔时间不宜太久,最好不要超过2周,因为2周后大部分穿孔边缘已长疤痕,须将疤痕去除,重新做新鲜创面再贴补。(2)穿孔不能太大致已无残边。(3)治疗期间注意勿感冒,感冒易引起中耳炎,影响治愈。(4)棉片贴补并返亩保持一定的湿度。尿素硼酸棉片贴补外伤性鼓膜穿孔的优点:该方法操作简单,手术器械简单,成功率高,随访观察直接,并发症少,患者只需7~10天治疗1次,每次20分钟左右,无需住院,不影响工作。该方法与住院采用患耳同侧颞肌筋膜作鼓膜修补相比,收费较少,且后者术后因筋膜过厚出现重听,耳鸣等症状,也可因筋膜感染、脱落、移位等情况造成手术失败。故该方法值得推广,有一定的应用价值。 小的穿孔是会会愈合的,但是也存在个体差异,希望上凳戚面的对你有所帮助,早日康复

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